الفصل 36: طَقّة

الفصل 36: طَقّة

لكن لوه يون قرر في النهاية السماح لتشو تشنغ بمحاولة الرد اليدوي لخلع المفصل لسبب ما

فالقسم يمر بمرحلة تحول، ولم يكن الأطباء الأوائل من جراحة المفاصل، لكن لوه يون أمضى ثلاث سنوات كاملة بجد في جراحة المفاصل خلال دراسته العليا، إلا أنه، مع امتلاكه درجة دراسات عليا فقط، لم يكن لديه وقت لمتابعة الدكتوراه، واضطر إلى العودة إلى مدينة شا

وعند وصوله إلى مستشفى شاشي رقم 8، بدأ تقريبًا من الصفر في جراحة الإصابات

إضافة إلى ذلك، كان لوه يون قد فكر أيضًا أنه إذا جرى تقسيم قسم جراحة العظام إلى تخصصات فرعية أكثر في المستقبل، فسيكون من المؤكد إنشاء جراحة مفاصل مستقلة، وكانت نقطة الالتقاء بين جراحة المفاصل وجراحة الإصابات هي خلع المفصل

عندما انضم لوه يون إلى القسم لأول مرة، شعر بالإحباط الشديد حين سمع أن القسم تخلى عن علاج خلع المفصل، وكانت هذه فرصة جيدة لاستعادة علاج خلع المفصل، باعتباره الخطوة الأولى لتوسع القسم في جراحة المفاصل، وكان ذلك خيارًا جيدًا

إضافة إلى ذلك، كان الرد اليدوي لخلع المفصل علاجًا تحفظيًا، يشبه الرد اليدوي لكسور العظام، ويمكنه أيضًا المساعدة في استعادة السمات الخاصة بالطب الصيني التقليدي، وبذلك يحقق هدفين بضربة واحدة

“حسنًا يا أستاذ لوه” أومأ تشو تشنغ بطبيعة الحال وبصدق، فلم يكن قارئًا للأفكار، ولذلك لم يكن يعرف ما يدور في ذهن لوه يون

لكن المهارة شيء، والقواعد شيء آخر

فالطب له دائرته وقواعده الخاصة

وقبل أن يستطيع المرء وضع القواعد، يكون العمل ضمنها أفضل حماية له، وبالمثل، فإن جميع الأطباء الذين يعملون ضمن القواعد يحمون المرضى ويحترمونهم أيضًا

وإلا، إذا أصبحت اللوائح والقوانين فوضوية، فمن الذي ينبغي للمرضى أن يثقوا به؟

إضافة إلى ذلك، في ظل اللوائح المعقولة، لم تكن طرق كسر القواعد معدومة، لكنها كانت صعبة جدًا

لم يكن تشو تشنغ يعرف ذلك من قبل، لكنه علم عبر هذه المحاكاة أنه إذا استطاع اجتياز تقييم فرع قسم جراحة العظام في الجمعية الطبية لمقاطعة هونان، فسيتمكن من الحصول على تصريح جراحي مبكرًا، وكان هذا شيئًا يستطيع السعي إليه لاحقًا

لكن لدخول فرع قسم جراحة العظام في الجمعية الطبية لمقاطعة هونان، كان يحتاج إلى مرشد، ولم يكن لوه يون مؤهلًا بما يكفي، لذلك لم يعرف ما إذا كان تساي دونغفان يملك أهلية التوصية به

وإذا كان يملكها، فإن جعل تساي دونغفان يدخله أولًا، ثم التعرف إلى الجميع، ثم السعي للحصول على تصريح جراحي للمستوى الثاني والثالث، سيكون الطريق الصحيح والمناسب

وإلا، فإن تشو تشنغ، القادر بوضوح على إجراء جراحة المستوى الثالث الآن، لن يستطيع إلا الالتزام بعناد بجراحة المستوى الأول بسبب لقبه المهني، وكان تشو تشنغ نفسه يشعر بأن ذلك يقيده كثيرًا

ما إن ودع تشو تشنغ لوه يون وخرج، حتى جاء دو يانجون راكضًا للبحث عنه

“الأخ تشنغ، يوجد مريض من قسم الطوارئ في الطابق السفلي، وهو مصاب بخلع المفصل”

“الطبيب الأول في قسم الطوارئ التحق هذا العام، لذلك اتصل بالقسم مباشرة، ويريد أن يذهب أحد أطبائنا للأسفل لرؤية المريض” عقد دو يانجون حاجبيه وهو يقول ذلك

“لكن هذا مفهوم، فقسم الطوارئ لديه مهام كثيرة، والموظفون الجدد لا يتلقون سوى تدريب بسيط قبل بدء العمل، وربما لم يكن لديهم وقت للتعرف إلى هذه التفاصيل الصغيرة”

“ما رأيك، هل تذهب أنت، أم نتصل بالأستاذ لوه؟”

سأل دو يانجون تشو تشنغ، ولم يجرؤ على اتخاذ القرار بنفسه

كان تشو تشنغ الطبيب المناوب اليوم، ولو كان الأمر يتعلق بمريض يحتاج إلى تنضير بسيط، لربما أبلغ دو يانجون تشو تشنغ بالأمر فقط، ثم أخذ المريض إلى غرفة العمليات للتعامل معه

لكن بالنسبة إلى مريض مصاب بخلع المفصل، نادرًا ما واجه القسم مثل هذه الحالات من قبل، ولم يتعامل معها بنفسه

ولو كانت مناوبة دو يانجون هو، لسلّم الأمر بالتأكيد إلى لوه يون مباشرة، لكنه كان هنا فقط ليتعلم من تشو تشنغ، ولذلك لم يكن بوسعه بطبيعة الحال أن يقرر بنفسه ما يجب فعله

كان يشعر بالعجز، كأنه يعتمد على الآخرين

ذهل تشو تشنغ، فعندما سمع دو يانجون يقول ذلك لأول مرة، كان قد فكر للتو في الرد اليدوي لخلع المفصل، لذلك شعر أنه أساء السماع

لقد حصل للتو على موافقة لوه يون، وفورًا ظهر مريض في قسم الطوارئ، فكيف يمكن أن تكون هناك مصادفة كهذه؟

لكن المصادفات في الواقع أحيانًا تكون أنسب من القصص المكتوبة في الكتب

“سأنزل لأفحص الوضع، فنحن الأطباء المناوبون، وبما أن قسم الطوارئ اتصل، فمهما كانت طريقة التعامل النهائية، لا بد أن يذهب أحد” تحركت أفكار تشو تشنغ، ثم بدأ يتجه نحو قسم الطوارئ

ربما شعر دو يانجون أن هذه الرحلة بلا فائدة، ففي النهاية، نادرًا ما يستقبل القسم مرضى كهؤلاء

والذهاب إلى هناك لن يعني إلا استدعاء لوه يون، أو إقناع المريض بالذهاب إلى مستشفى آخر، ثم شرح كيفية التعامل مع هؤلاء المرضى مستقبلًا للطبيب الأول في قسم الطوارئ

ثم قال: “إذًا يا أخي تشنغ، اذهب وحدك، سأبقى في القسم وأراجع السجلات الطبية مرة أخرى”

لا تقبل بالنسخ الرديئة المسروقة، النسخة الأصلية مكانها فقط في مَــجـرة الـرِّوايات.

“آه، حسنًا!” لم يفكر تشو تشنغ كثيرًا في الأمر، وبما أن دو يانجون لم يرغب في الذهاب، فسيذهب هو بنفسه

انعطف في طريقه إلى غرفة مناوبة لوه يون

تفاجأ لوه يون قليلًا، لكنه نهض رغم ذلك، ونظر إلى تشو تشنغ بريبة: “شياو تشو، أنت لا تدبر لي هذا عمدًا، أليس كذلك؟ لقد وصل هذا المريض في وقت سابق بالفعل، ولذلك جئت لتبحث عني عمدًا قبل قليل؟”

لقد غادر تشو تشنغ للتو، والآن يريد منه أن يذهب معه إلى قسم الطوارئ لرؤية مريض مصاب بخلع المفصل، كانت هذه مصادفة كبيرة جدًا

اشتبه لوه يون بشدة في أن تشو تشنغ قد دبر له الأمر

هز تشو تشنغ رأسه بسرعة وقال: “لا، حقًا، دو يانجون هو من أخبرني بهذا الخبر، وقسم الطوارئ اتصل للتو، وإن لم تصدقني يا أستاذ لوه، فيمكنك الذهاب إلى محطة التمريض للتحقق”

تحركت شفتا لوه يون لحظة، ثم قال: “لا حاجة إلى ذلك، عندما يصل مريض، نرى المريض أولًا”

وصل الاثنان إلى قسم الطوارئ

ثم عرف لوه يون والطبيب الجديد في قسم الطوارئ بنفسيهما إلى بعضهما

كانت الأخرى طالبة دراسات عليا من قسم الطوارئ في مستشفى جامعة شيانغنان التابع، وجاءت للعمل في قسم الطوارئ بمستشفى شاشي رقم 8 بعد التخرج

كانت من الدفعة الثالثة من الموظفين المعينين في المستشفى الثامن هذا العام، وقد أنهت إجراءات الالتحاق بالعمل مؤخرًا، وكان هذا يومها الخامس في القسم

كانت طويلة ونحيلة، وتحت عينيها هالات داكنة وأكياس ظاهرة

إما بسبب السهر في المناوبات، أو بسبب السهر في الدراسة

“يا أستاذ لوه، المريض هنا، وبما أنه لم يكن هناك نزف رضحي، جعلته ينتظر بعض الوقت في غرفة العلاج المجاورة، أنا آسفة يا أستاذ لوه، لم أكن أعرف أنه يمكننا استدعاء المرضى مباشرة إلى الجناح هنا” اعتذرت ليانغ شيويه يا مرارًا إلى لوه يون

كانت ليانغ شيويه يا من قسم الطوارئ في مستشفى جامعة شيانغنان التابع، وكانت إجراءات استشارة الطوارئ لمرضى قسم الطوارئ هناك معيارية جدًا، ولم تكن لديهم ممارسة استدعاء المرضى إلى الجناح كي يراهم الطبيب المناوب

وكان لكل قسم أطباء مقيمون رئيسيون، وهو منصب لم يكن المستشفى الثامن يملكه، ويتولى أصحابه مسؤولية استشارات الطوارئ تحديدًا

رغم أن لوه يون شعر ببعض الضيق، فإنه لم يستطع سوى القول: “لا بأس، عندما يصادف قسم الطوارئ مريضًا من قسم الطوارئ، فإن استدعاء طبيب متخصص إلى قسم الطوارئ لإجراء استشارة هو الإجراء الأكثر معيارية”

لم يكن بوسعه فعل شيء، فنظام الاستشارات في النظام الصحي لمرضى قسم الطوارئ ينص على ذلك، ولم يكن يستطيع القول إن ليانغ شيويه يا أخطأت

رأوا المريض بسرعة

كانت نتائج صور الأشعة السينية العادية أمامهم، وبعد مراجعة دقيقة، لم يُعثر على كسر عظام، وكانت الحالة مجرد مريض شائع نسبيًا مصاب بخلع أمامي لمفصل الكتف، ووقف تشو تشنغ بجانب لوه يون يراجع الصور معه

وكان الاستفسار عن التاريخ الطبي متوافقًا مع خصائص الخلع الأمامي

ثم طلب لوه يون من تشو تشنغ إجراء الفحص البدني للمريض، بينما واصل لوه يون مراجعة الصور والتأكد بعناية من التشخيص، لاستبعاد كسر عظام خفي تمامًا

ولتأكيد خلع المفصل، لا يمكن إهمال التاريخ الطبي أو الفحص البدني أو الفحوص المساعدة

وبعد تأكيد التشخيص الأساسي

قال لوه يون للمريض: “حالتك هي خلع أمامي لمفصل الكتف، وتحتاج إلى رد يدوي، لكن عليك أن تأتي معنا إلى جناح قسم جراحة العظام، وتوقع بعض الأوراق، ثم يمكننا إجراء الرد اليدوي ووضع جبيرة جبسية، ثم…”

“حسنًا” رغم أن المريض وجد أنه من المزعج بعض الشيء أن يذهب إلى جناح قسم جراحة العظام، فإنه على الأقل أصبح الآن تحت رعاية طبيب متخصص، فشعر كأنه وجد منقذًا

بعد أن تُرك منتظرًا هناك من قبل، كان مذعورًا جدًا، وكاد يعتقد أن حالته ميؤوس منها، وأنه جاء إلى المستشفى لكنه لم يجد الطبيب المناسب

“تعال معي” أبقى تشو تشنغ كلتا يديه مسندتين الطرف المصاب للمريض، ثم أشار برأسه إلى الاتجاه

“حسنًا، شكرًا!” وبينما كان المريض يعبر عن امتنانه لمساعدة تشو تشنغ الحماسية

فجأة

“آه! ~”

“طَق!”

دوّى صوتان في الوقت نفسه، وذهل الجميع في الغرفة!