الفصل 38: بايدو للعلاج؟!

الفصل 38: بايدو للعلاج؟!

“يا طبيبة ليانغ، من فضلك اطلبي للمريض فحصًا بالأشعة السينية بعد الرد” قال الطبيب لوه، وقد بدا عاجزًا بعض الشيء بعد أن رأى تشو تشنغ ينهي شرحه للمريض

رغم أنه تفاجأ قليلًا من قدرة تشو تشنغ على رد خلع مفصل المريض بهذه النظافة والسرعة، ومن أن توقيته وشرحه للتوقيت واستعداداته النظرية كانت شاملة جدًا

فإن تشو تشنغ ما زال قد أخطأ في أحد الإجراءات

لكن ذلك لم يكن مهمًا جدًا

أومأت ليانغ شيويه يا وقالت: “حسنًا يا أستاذ لوه، إذًا بالنسبة إلى الرد اليدوي لخلع المفصل هذا”

“هل أطلب أن ينفذه قسمكم، أم سيتولى قسمكم تحصيل الرسوم بنفسه؟” كانت ليانغ شيويه يا، بعد انضمامها بالفعل إلى قسم الطوارئ، مألوفة جدًا بإجراءات استشارة المرضى

كان بإمكان قسم الطوارئ دعوة الأقسام المتخصصة ذات الصلة لإجراء استشارات أو علاجات تخصصية، لكن كل علاج كان يحتاج إلى أوامر الطبيب، وكان يجب أن يحدد كل أمر القسم المنفذ

فعلى سبيل المثال، يمكن إدراج القسم المنفذ للرد اليدوي لخلع المفصل في قسم جراحة العظام على أنه قسم الطوارئ، لكن ذلك لا يتوافق مع اللوائح، لأن أطباء قسم الطوارئ لا يملكون من حيث المبدأ صلاحية إجراء الرد اليدوي لخلع المفصل

ولا يمكن أن يكون مصدر هذه الصلاحية الجراحية إلا قسم جراحة العظام

وكان هذا أيضًا جزءًا من إيرادات قسم جراحة العظام

“اطلبي ذلك أيضًا” فكر الطبيب لوه لحظة قبل أن يقول

كان العلاج يحتاج إلى أوامر الطبيب، وكان على المرضى الدفع، وهذا أمر طبيعي، وما كان يفكر فيه قبل ذلك هو أن تشو تشنغ أخطأ في ترتيب هذا الإجراء

لكن ما إن سمع المريض ذلك، حتى تحركت عيناه بسرعة، وقال فورًا: “إعادة فحص؟ لا أظن أنني أحتاج إلى إعادة فحص”

“يا طبيب لوه، ويا طبيبة ليانغ، ويا طبيب تشو، شكرًا لكم جميعًا”

“أنتم حقًا أطباء جيدون، فأنا أشعر أنني ممتاز الآن”

وبعد أن قال ذلك، حرك مفصل كتفه الأيسر مرة أخرى وهز كتفه، وشعر أن الألم قد اختفى تقريبًا

ثم خرج من قسم الطوارئ بسعادة

لم يذكر شيئًا عن إعادة الفحص، ولا عن أوامر الطبيب الخاصة برسوم الرد اليدوي لخلع المفصل، ولم يأخذ حتى سجلاته الطبية، بل غادر بحماس

ذهل تشو تشنغ حين رأى هذا المشهد

هل غادر هكذا؟

أنت لم ترتد حتى حمالة للساعد يا أخي الكبير!

أراد تشو تشنغ اللحاق به، لكن الطبيب لوه سحب تشو تشنغ إلى الخلف وهز رأسه له

ثم سألت ليانغ شيويه يا: “يا أستاذ لوه، ماذا نفعل في هذه الحالة؟ هل نعيده؟”

هز الطبيب لوه رأسه وتنهد: “وماذا يمكننا أن نفعل؟ لقد غادر بالفعل، هل يمكنك تقييد حرية شخص؟”

ثم تابع: “للمرضى حرية اختيار الخضوع للعلاج اللاحق من عدمه، وحرية اختيار المستشفى الذي يريدون تلقي العلاج فيه”

أومأت ليانغ شيويه يا، وأدركت أيضًا أن الطبيب لوه كان في موقف محرج نوعًا ما، فقد عالج قسم جراحة العظام المريض بالفعل، لكنه لم يتمكن من إصدار أوامر الطبيب في الوقت المناسب، لذلك لم يستطع قسم جراحة العظام تحصيل الرسوم، وإضافة إلى ذلك، حتى لو صدرت أوامر الطبيب مسبقًا، فقد غادر المريض دون دفع

لم يكن بوسعهم قول شيء، فبإمكان المريض أن يقول إنهم لم يعالجوه، وبما أنه لم يدفع، فلماذا يعالجونه؟

وبالطبع، فهمت ليانغ شيويه يا الأمر لكنها لم تقل شيئًا، ثم ودعت الطبيب لوه

ثم أخذ الطبيب لوه تشو تشنغ بعيدًا بهدوء، وأخذ أيضًا دفتر السجل الطبي الذي تركه المريض، ولم يكن ذلك لأن ليانغ شيويه يا نسيت أخذه، بل لأنها تركته له عمدًا

في طريق العودة، أدرك تشو تشنغ أنه ارتكب خطأ صغيرًا

رغم أنه حصل بالفعل على نقاط الامتنان التي يستطيع الحصول عليها، فإن رحلة الطبيب لوه كانت بلا فائدة

“يا أستاذ لوه، أنا…” بدأ تشو تشنغ بالشرح وهو يمشي

صلِّ على النبي ﷺ.. مَجـ.ــ.رَّة الرِّوَايــ.ـات ترحب بكم في فصل جديد.

لكن الطبيب لوه قال بلا مبالاة: “لا بأس، كل عثرة تمنحك فهمًا جديدًا”

“خبرتك السريرية ما زالت قليلة جدًا”

“الخبرة السريرية ليست هي الكفاءة السريرية”

“خبرتك السريرية الحالية تقتصر على إدارة الجناح والخبرة الجراحية، أما خبرتك في التعامل مع المرضى فما زالت ناقصة، لكن هذا ليس خطأك، فأنت لم تمر بتجارب مشابهة”

“هل تظن أن الإجراءات الطبية التي يؤكد عليها المستشفى عمدًا مجرد مزحة؟”

لم يفكر تشو تشنغ حقًا في هذه الأمور من قبل، فقد منحته النسخ التدريبية للمحاكاة هذه المهارات، لكن المعرفة والتعلم لم يصلا إلا إلى مستوى كامل في فهم هذه المهارة ونظريتها، بينما كانت عملية المحاكاة المحددة للنسخ التدريبية، والذكريات المقابلة لها، غائبة

لكي تكون طبيبًا، لا يكفي امتلاك قدرة شخصية قوية، بل إن التواصل والتفاعل مع المرضى وعائلاتهم ضروريان جدًا أيضًا

وبالطبع، لم تكن موهبة تشو تشنغ في هذا الجانب سيئة، وسرعان ما فهم معنى الطبيب لوه

حين يأتي المريض إلى المستشفى، عليه أولًا أن يسجل، وهذا ينشئ علاقة طبية للاستشارة والاستقبال مع القسم الذي يقصده والطبيب الذي سيعالجه، ومن دون هذه العلاقة الطبية، لا يمكنك علاج المريض

وتشمل الاستثناءات الحالات الطارئة والظروف الخاصة التي تتطلب تجنب الخطر بشكل عاجل

ثم يأتي دور كتابة السجل الطبي لقسم الطوارئ وإصدار أوامر الطبيب، وهي خطتك العلاجية التالية للمريض

وللمرضى حق الموافقة المستنيرة

والمقصود بالموافقة المستنيرة أنك تسجل أوامر الطبيب التي تنوي إصدارها في السجل الطبي لقسم العيادات الخارجية، وتخبر المريض بالفحوص أو العلاجات التي ستجريها لاحقًا، ثم يدفع المريض بعد ذلك

وقبل أن يكمل المريض الدفع، يمكن اعتبار ذلك ضمنيًا عدم موافقته على توصياتك بناء على تفسيرك لحالته

أما الدفع فيعني موافقته على توصياتك

ولا يمكنك علاج المرضى أو فحصهم إلا بعد موافقتهم المستنيرة، وإلا أصبح الأمر حسابًا غير واضح

نادرًا ما مر تشو تشنغ سابقًا بتجربة علاج المرضى في قسم العيادات الخارجية وقسم الطوارئ، إذ كان الطبيب لوه يتولى معظم ذلك عادة، ولذلك لم يكن تشو تشنغ يفهمه جيدًا، لكن بعد أن أشار الطبيب لوه إلى الأمر، فهم حقًا المعنى العميق وراء هذه الخطوات التي تبدو تافهة ولا يفهمها الغرباء

“حسنًا يا أستاذ لوه، لقد سجلت ذلك” أومأ تشو تشنغ وقال بجدية

أومأ الطبيب لوه أيضًا، ثم أدار رأسه وسأل: “الرد اليدوي الذي أجريته قبل قليل، هل كان طريقة الرد بالتدوير الخارجي؟”

“نعم!” أومأ تشو تشنغ

قال الطبيب لوه بنصف ابتسامة: “يا تشو تشنغ، الرد اليدوي لخلع مفصل الكتف الأمامي مكتوب في الكتب الدراسية باسم طريقة الرد الهيبقراطية، أما الرد اليدوي بالتدوير الخارجي فلا يلامسه عادة إلا الأطباء المتخصصون في جراحة المفاصل”

“في القسم، لم أتعامل مع حالات مشابهة إلا خلال السنوات الأخيرة، فكيف تعرف هذه الطريقة؟”

أصبح تعبير تشو تشنغ حذرًا قليلًا، لكنه أجاب فورًا: “أجمع كثيرًا هذه الطرق الخاصة بالرد اليدوي ومقاطع الشرح التعليمية، وطريقة الرد بالتدوير الخارجي هي أيضًا واحدة من طرق الرد اليدوي الثماني الشائعة لخلع مفصل الكتف”

“إنها موجودة في كل مكان على الشبكة”

ولكي يجعل الطبيب لوه يصدقه، بحث تشو تشنغ عنها تحديدًا عبر بايدو للطبيب لوه، وعثر فورًا على مقاطع تعليمية مناسبة للرد اليدوي

الطبيب لوه: “…”

ما هذا الأسلوب العجيب في التعلم عبر بايدو؟

حتى بعض المرضى الذين يملكون معرفة هذه الأيام لا يجرؤون على استخدام بايدو للعلاج، وأنت تعرض أمامي استخدام بايدو للعلاج؟

لا بأس

ليس كأنني لا أعرفها، فأنا أعرف أكثر منك

لكن على الأقل، يمكنك الآن الارتباط بجراحة المفاصل إلى حد ما، وأنت الآن نصف تلميذ في جراحة المفاصل لدينا، وسأهتم بك أكثر في المستقبل، وأدعك ترى السحر الحقيقي لجراحة المفاصل