الفصل 62: أنت قطعًا لم تكن تقصد ذلك قبل قليل!

الفصل 62: أنت قطعًا لم تكن تقصد ذلك قبل قليل!

كان تشو تشنغ هو الشخص الذي جاء إلى غرفة العمليات لاحقًا!

لماذا نقول ذلك؟

كانت قدرة الأستاذ تشونغ هوا على أن يصبح أستاذًا مشاركًا، إلى جانب مهارته الخاصة، تعود أيضًا إلى حذره

كان أحد معايير الترقية إلى أستاذ مشارك هو النظر في عدد الحوادث الطبية التي وقعت لك، لا الاعتماد على التهور وحده

لذلك، كان أول شيء فعله عند دخوله غرفة العمليات هو أن شرح كل شيء بدقة لتساي دونغفان والآخرين، بمن فيهم من كانوا يشاهدون. وشمل ذلك المسار، والمبادئ، وكيف سينفذه، وكيف ينبغي للآخرين المساعدة، وما المواقف التي تستدعي إيقاف الجراحة في منتصفها… لأكثر من 20 دقيقة، شعر الأستاذ تشونغ هوا كأنه ألقى على جميع الحاضرين محاضرة صغيرة

لكن كل ذلك ذهب بلا جدوى

لم يكن تشو تشنغ قد وصل إلى غرفة العمليات في ذلك الوقت، لذلك لم تكن أي كلمة من ذلك مرتبطة به

لذلك لم يكن لديه أي فكرة عما كان يفترض به فعله أو عما فعله؟

لكن من كان يدري أن هذا الموقف غير المتوقع سيحدث مع شخص أشار إليه لوه يون عشوائيًا؟

كان تشو تشنغ قد استدعاه لوه يون للصعود والمساعدة في الشد. وكان لوه يون طبيبًا أول. وكان يانغ ييفنغ قد أنهى للتو حالة، كما قال لوه يون نفسه إن قوة الشد قد لا تكون كافية، وإن ذراعه لا تستطيع ليّ فخذ

هل كان هناك أي خطأ في أن يستدعي لوه يون شخصًا؟

كان لوه يون طبيبًا معالجًا، فهل كان هناك أي خطأ في أن يستدعي طبيبًا مقيمًا للمساعدة؟

هل كان هناك أي خطأ في صعود تشو تشنغ إلى الطاولة للمساعدة؟

إذا مات المريض، فلن يكون لذلك علاقة بهم… شعر قلب تساي دونغفان بلحظة من الضغط، تبعتها حالة طاغية من الفراغ، كأن جسده كله فقد وزنه

كان إحساسًا مفاجئًا بالاختناق ممزوجًا بالغضب… شعر لوه يون ببرودة من رأسه إلى أخمص قدميه. كان يستطيع تقريبًا تخيل المدير تساي دونغفان وهو ينحته بالمشرط بعد الجراحة

هو الذي استدعاه للصعود… فرغ عقل دو يانجون للحظة، كأنه تائه في صحراء، لا يعرف تمامًا لماذا يحدث هذا

تخطى قلب يانغ ييفنغ نبضة، وفكر، “يا للمصيبة”

تشو تشنغ هذا حاسم حقًا… لكن بينما كان الجميع غارقين في أفكارهم

رأوا أن فخذ المريض، بطريقة سلسة بشكل لا يصدق، بدأ يتغير ببطء من تشوهه المعيني السابق

بعد أن أطلقت العضلات على جانبي الفخذ في الوقت نفسه اختلاجة حادة خفيفة

اختفى التشوه المعيني السابق

انتقل إحساس الاختلاج هذا عبر العضلات والعظام إلى راحتي الأستاذ تشونغ هوا والآخرين، مما جعل الجميع يتوقفون مرة أخرى

ما هذا؟

هل انزلقت أطراف كسر العظام من العضلة؟

كيف يمكن أن تنزلق بهذه السهولة؟

وحصر التخدير العصبي عالي المستوى الذي أُجري سابقًا… قبل أن تتمكن أفكار الجميع من الاستيعاب بالكامل، أرخى تشو تشنغ القوة الصاعدة من حدبة الظنبوب، ثم نقل القوة إلى الاتجاه المحوري للفخذ

وسحب!

بعد سحبة كأنه يقتلع فجلًا من الأرض، أرخى القوة تمامًا

تبدو هذه العملية معقدة عند وصفها، لكنها في الواقع لم تستغرق سوى سبع أو ثماني ثوان

اكتملت العملية كلها، لكن تساي دونغفان والأستاذ تشونغ هوا والآخرين لم يستعيدوا وعيهم تمامًا بعد، بل حدقوا فقط في النتيجة النهائية بذهول

اختفى الفخذ المشوه على شكل معين

وحل محله فخذ متورم ومستقيم!

بعد أن فعل كل ذلك، أطلق تشو تشنغ زفرة طويلة من الارتياح. استخدم يده ليتحقق مرة أخرى من توتر العضلات الأمامية للشريان الفخذي، فوجد أنه لا يوجد توتر زائد

كان ما قاله يانغ ييفنغ سابقًا صحيحًا؛ عندما تنغرس أطراف كسر العظام في العضلة، سيكون هناك عزم دوران، مما يزيد توتر العضلة. والآن بما أنه لم يعد هناك توتر عضلي، فقد أثبت ذلك أن الشد السابق الذي أجراه قد سحب أطراف كسر العظام من موضع الانغراز

أخذ نفسًا عميقًا آخر وصاح، “ممرضة دورانية، ادفعي جهاز سي آرم إلى الداخل، لنجر تصويرًا تألقيًا!”

“الجميع الآخرون، ابتعدوا!”

كان صوته أمرًا حازمًا جدًا

لكن ما إن أنهى كلامه حتى رأى تشو تشنغ أن الجميع ينظرون إليه بتعابير غريبة ومتنوعة!

حينها فقط أدرك تشو تشنغ!

لقد بالغ مرة أخرى قبل قليل!

اللعنة

كان الآن طبيبًا مبتدئًا، لا طبيبًا أول

لقد دخل في الدور ولم يخرج منه بعد

لذلك صحح نفسه بسرعة: “المدير تساي، الأستاذ تشونغ، ما رأيكما أن ننظر أولًا إلى الوضع؟”

“هل هذا مناسب؟”

كان صوته شديد التهذيب؛ وكان هذا هو الأسلوب المناسب لطبيب مبتدئ يطلب تعليمات من طبيب أول

لكن أنت قطعًا لم تكن تقصد ذلك قبل قليل… بعدما أفزعهما صوت تشو تشنغ، كاد تساي دونغفان والأستاذ تشونغ هوا يدفعان تشو تشنغ جانبًا بأيديهما في الوقت نفسه، واندفعا متزاحمين من حوله

توجها في الوقت نفسه تقريبًا إلى الشق البعيد الذي أُجري سابقًا في الفخذ، وبدآ يتحسسان داخله بأصابعهما

أمور مثل التصوير التألقي بجهاز سي آرم لم تكن مهمة على الإطلاق

اللعنة، ما دام تشو تشنغ لم يقطع الشريان الفخذي، فحتى لو قطع جميع الأعصاب، فلن يكون ذلك مهمًا

على الأقل لن يموت المريض

مَجـرَّة الروايـات: نقدر حماسكم، لكن نرجو عدم تقليد سلوكيات الشخصيات المتهورة.

رغم أن الفكرة كانت خشنة، فإنها كانت الفكرة الصادقة

ما دام الشخص لم يمت، فكل شيء ما زال ممكنًا

بعد التحسس، لم تظهر أي علامات على سيل الدم المتخيل

ارتجف تساي دونغفان والأستاذ تشونغ هوا ببطء، وأخرجا نفسًا عميقًا، ثم شعرا بإحساس متشابه من الإنهاك في جسديهما كلهما، كأنهما بعد إنجاز مهمة

رغم أن إنجاز المهمة والتجربة والشعور الحاليين مختلفان تمامًا، فمن الناحية الفسيولوجية، كلاهما استرخاء كامل للجسد بعد ارتجافة تعقب توترًا أو تحفيزًا شديدًا… للنزف الغزير تعريفه الخاص: خروج كمية كبيرة من الدم من الأوعية الدموية يسمى نزفًا

حاويات الدم في الجسم هي الأعضاء، والأوعية الدموية، والقلب

حاويات الأوعية الدموية والأعضاء في الساق لا علاقة لها بالقلب. إذا تمزق شريان، فستندفع كمية كبيرة من الدم الطازج بالتأكيد خلال وقت قصير

إذا تمزق شريان، فقد يرتفع عمود الدم رشًا حتى السقف. وحتى إن لم يرش، فسيكون هناك فقدان دم هائل يندفع سريعًا من الشق الخارجي، مؤديًا إلى فقدان أكثر من 1000 مليلتر من الدم خلال وقت قصير… لم يخرج دم… ووفقًا للتعريف، كان يمكن استبعاد احتمال أن يكون تشو تشنغ قد قطع وعاءً دمويًا

مع هذا الاطمئنان، تجرأ الرجلان على الاسترخاء. ففي النهاية، قطع شريان كبير يعني الموت

ما دام الشخص لم يمت، فالباقي يمكن مناقشته لاحقًا!

تبادل تساي دونغفان والأستاذ تشونغ هوا النظرات

قال تساي دونغفان، “الأستاذ تشونغ، الشريان سليم”

جعلت هذه الكلمات كل من في غرفة العمليات يتوقف، وخاصة المدير تسنغ من قسم التخدير. لقد كان قد خاف حقًا قبل قليل. بصفته طبيب تخدير، ومسؤولًا عن العلامات الحيوية طوال الجراحة، كان قد استعد بالفعل لإعطاء التخدير العام، ثم المتابعة بالتنبيب الرغامي

إذا تمزق شريان، مثلًا، واستدعى الأمر التنضير، والاستكشاف، وخياطة الأوعية، فعندها لن تُراعى نتيجة ما إذا كان المريض قادرًا على تحمل التخدير العام أم لا

لكن لحسن الحظ، وضع “السائل الأبيض” الذي كان قد التقطه جانبًا…

نظر الأستاذ تشونغ هوا أيضًا إلى تساي دونغفان، مفكرًا: “ما تستطيع رؤيته، أستطيع رؤيته أنا أيضًا”

واصل تساي دونغفان، “الأستاذ تشونغ، هذا تشو تشنغ طبيب مقيم في مجموعتنا، ونصف طالب لي. ما حدث اليوم سببه تراخي إشرافي”

“لكن الوضع الحالي ليس سيئًا جدًا، على الأقل الشريان الكبير سليم. الأمر فقط أن أطراف كسر العظام ربما تحركت مرة أخرى”

“هل نجري تصويرًا تألقيًا أولًا لنرى الوضع المحدد؟”

“أعتذر لك يا أستاذ تشونغ، فقد سببت لك المتاعب”

لم يكن تساي دونغفان قد قدم تشو تشنغ من قبل، لذلك شرح هوية تشو تشنغ

واعتذر أيضًا!

كان الأستاذ تشونغ هوا قد دُعي لإجراء الرد اليدوي؛ كان أستاذًا خارجيًا

ثم، في غرفة العمليات، أفزعه طبيب مبتدئ من مجموعته هو. وبصفته الأكبر، كان طبيعيًا أن يعتذر أولًا

الشخص تابع له، وإذا لم تُعلَّم القواعد جيدًا، فهو يتحمل المسؤولية

علاوة على ذلك، وبالنظر إلى وضع تشو تشنغ الحالي، كان تساي دونغفان يستطيع تمامًا أن يفهم أن الأستاذ تشونغ هوا قد يظن أن تشو تشنغ لم يُؤدب قط. أو ربما كان فخًا تُرك خصيصًا للأستاذ تشونغ هوا. ورغم أن تساي دونغفان لم تكن لديه مثل هذه الفكرة، فإن الأستاذ تشونغ هوا كان يستطيع أن يفكر بهذه الطريقة تمامًا

اللعنة، طبيب مقيم يتصرف باستقلالية عندما يأتي أستاذ خارجي للدعم؛ هذا الشخص إما لديه مشكلة في عقله، أو يفتقر إلى الانضباط

حتى لو لم يسمع تشو تشنغ شرح الأستاذ تشونغ هوا السابق، ظل ذلك صحيحًا

هدأ ذهن الأستاذ تشونغ هوا قليلًا أيضًا بعدما سمع تفسير تساي دونغفان بأنه لا توجد إصابة شريانية

كانت أفعال تشو تشنغ قبل قليل خارجة فعلًا عن توقعاته قليلًا

لكن النتيجة لم تكن الأسوأ، لذلك بدأ الأستاذ تشونغ هوا بفحص ساق المريض

الطب السريري تخصص يعتمد على الأدلة

لكسر العظام تعريف وله علاماته الخاصة

وجود خط كسر العظام، وانقطاع اتصال العظم، واحتكاك العظام وصوت الاحتكاك، وتشوه الطرف

كان لدى هذا المريض سابقًا تشوه واضح جدًا في الطرف

وكان ذلك ناتجًا عن انزياح كسر العظام

ما يهدف إليه الرد اليدوي هو تقليل الانزياح. وبعد تقليل الانزياح، سيختفي التشوه تبعًا لذلك. ورغم أن احتكاك العظام وصوت الاحتكاك سيظلان موجودين، فلن يحاول أحد استثارتهما

سيتألم المريض بالتأكيد، أليس كذلك؟

هل نجح رد انزياح كسر العظام؟

الملاحظة الأوضح والأكثر مباشرة هي اختفاء التشوه

تمامًا كما هو الآن، فقد اختفى تشوه هذا المريض

لكن الاختفاء لا يعني الرد الكامل، فهذا لا يمكن رؤيته بالعين المجردة ويتطلب أدوات، وهو ما ذكره تشو تشنغ سابقًا: جهاز سي آرم

جهاز سي آرم هو في الحقيقة جهاز أشعة سينية صغير. دقته ووضوحه ليسا بارتفاع ما في قسم الأشعة، لكنه كاف لمشاهدة كسور العظام، وعادة يكون مجهزًا بشكل روتيني في غرف عمليات قسم جراحة العظام وجراحة العمود الفقري

ما لا يمكن رؤيته بالعين المجردة يحتاج إلى مساعدته لرؤيته

لم يكن الأستاذ تشونغ هوا يعرف أيضًا ما الوضع الآن، لكن مهما يكن، إذا كانت هناك مشكلة، فليحلوا المشكلة. تُحل المشكلة أولًا، ثم تُحدد المسؤولية

لا تُحدد المسؤولية أولًا ثم تُحل المشكلة

الوقت ثمين

علاوة على ذلك، كان تساي دونغفان شخصًا مسؤولًا. كان يستطيع حتى أن يدعو طبيبًا مقيمًا من مجموعته طالبه، لذلك وجد الأستاذ تشونغ هوا صعوبة في قول المزيد

اكتفى بأن قال، “لنجر تصويرًا تألقيًا أولًا ونر الوضع المحدد!”

“ليخرج الجميع، اذهبوا إلى غرفة العزل”