الفصل 72: آه، أنت!

الفصل 72: آه، أنت!

نهض تسنغ يي، الذي كان يقرأ رواية على هاتفه، بسرعة، ونظر حوله، وكان لا يزال مذهولًا قليلًا

ثم رأى ليو يان، بمساعدة تشانغ تشنغتشيوان، تدفع جهاز سي آرم بقرقعة نحو طاولة العمليات، بينما اتجهت ممرضة أدوات الجراحة وتساي دونغفان ومن معهم نحو غرفة العزل

نظر مرة أخرى إلى طالبته، التي كانت تقف هناك بغباء وظهرها مستقيم

ربت تسنغ يي على كتف آن رو: “اخرجي، حان وقت التنظير”

انتفضت آن رو، واستعادت وعيها من خدرها الداخلي، وقد عقدت حاجبيها بعمق وهي تتمتم بشيء ما، لكنها لم تجرؤ على تعريض نفسها للإشعاع، فسارت نحو غرفة العزل

قبل أن تغادر، تعمدت أن تنظر إلى لوحة المؤقت في غرفة العمليات

كان هناك سطران؛ أحدهما يعرض الوقت الفعلي، أي الساعة الحالية

12:01!

أما السطر الثاني فكان مؤقت الجراحة، وقد بدأ عد الثواني منذ لحظة بدء الجراحة

00:22:51!

لم تمر حتى ثلاث وعشرون دقيقة

يا للسوء، يا للسوء، لقد وجدت خصمي اليوم

هذا سيجهدني حتى الموت. كانت آن رو قد سمعت تسنغ يي يشرح بوضوح أن العمليتين التاليتين ستكونان أيضًا ردًا يدويًا… أقسمت أنها لن تأتي إلى قسم جراحة العظام للتخدير مرة أخرى أبدًا؛ من أراد المجيء فليأت

بعد الخروج من أجل التنظير، كانت للتنظير هذه المرة غايتان رئيسيتان: أولًا تقييم رد كسر العظام، وثانيًا فحص ما إذا كان المسمار النخاعي داخل التجويف النخاعي ولم يثقب الأنسجة الرخوة

التثبيت بالمسمار النخاعي، كما يدل اسمه، هو في جوهره تثبيت جهاز تثبيت داخل النخاع. وإذا لم يكن داخل نخاع العظم، فهو غير صحيح

كان المطلوب مجرد فحص عام لأسباب تتعلق بالسلامة

أظهرت نظرة إلى شاشة جهاز سي آرم أنه في المنظرين الأمامي الخلفي والمائل، كان المسمار النخاعي داخل التجويف النخاعي ولم يشكل زاوية مع عظم الفخذ

لماذا تؤخذ للجزء العلوي من الساق صور أمامية خلفية ومائلة، بينما تؤخذ للساق السفلى صور أمامية خلفية وجانبية؟

لأن الساق السفلى يمكن فصلها أكثر، بينما الجزء العلوي من الساق مقيد

لا تمزق في المحفظة ولا شق أخدودي… بعد المراجعة، تنفس تشو تشنغ الصعداء قليلًا، ثم خفض رأسه باحترام وقال: “أستاذ تساي، لقد ثبت المسمار النخاعي في موضعه. من فضلك أجر مسامير التثبيت القريبة والبعيدة بنفسك!”

فكر في نفسه، تأثير الرد جيد جدًا، وضمن النطاق المقبول

لكن تساي دونغفان لم يكن قد رد على تشو تشنغ بعد، بل كان لا يزال يضيق عينيه، باحثًا عن خط كسر العظام. وبعد بحث طويل، لم يجد خط كسر العظام المتوقع، فألقى نظرة خلفية إلى تشو تشنغ

اهتز خداه تحت القناع قليلًا

أراد أن يقول، شياو تشو، لو لم تكن لدى مستشفانا بيانات فحص ما قبل العملية، فقد يقاضينا المرضى بتهمة الإفراط العلاجي اعتمادًا على صور ما بعد العملية، أتصدق ذلك؟

طبعًا، كان هذا مستحيلًا؛ فصور ما قبل العملية موجودة

اكتفى تساي دونغفان بالإيماء: “همم، جيد، وُضع المسمار النخاعي بشكل جيد”

كانت هذه جراحة صارمة من المستوى الثالث. كان تساي دونغفان قد سمح لتشو تشنغ بإجراء الشق فقط. وبالمعنى الدقيق، عندما شرح تشو تشنغ موتر اللفافة العريضة حتى المدور الأكبر لعظم الفخذ، كان يجب أن يتوقف ويسلم دور الجراح المسؤول إلى تساي دونغفان

لأنه في جراحة المستوى الثالث، حتى لو أجراها لوه يون، فسيُعد ذلك بالكاد جراحة تتجاوز المستوى، فما بالك بتشو تشنغ، الذي كان بعيدًا جدًا عن لوه يون

وفوق ذلك، كان الأمر يتعلق بالعملية المحورية لوضع المسمار النخاعي. وقبل تثبيت المسمار النخاعي، كان يجب إجراء رد كسر العظام بشكل جيد

الجانبان المحوريان في علاج كسر العظام هما الرد والتثبيت، وكانا من مسؤوليات تساي دونغفان

لكن تشو تشنغ، سواء لأنه اندمج أكثر من اللازم أو لسبب آخر، أنجز كل هذه الخطوات الحاسمة

ما نوع العملية التي تمثلها مسامير التثبيت القريبة والبعيدة اللاحقة؟

عملية يجب تسجيلها بهذه الصفة في سجل الجراحة

بمساعدة قالب توجيه أو دليل تصويب، يُثبت دبوس التوجيه الحلزوني، وتوضع الشفرة الحلزونية القريبة، ثم يُثبت مسمار القفل المتشابك بعيدًا

ركز على النقطة الأساسية: دليل التصويب، المعروف أيضًا بالقالب… وهذا يعني أنها عملية يمكن تنفيذها مغمض العينين بعد إدخال المسمار النخاعي

بصفته مجرد شخص أداة، كان بإمكان تساي دونغفان في الظروف العادية أن ينزل من الطاولة عند هذه النقطة ويسلمها إلى لوه يون

والآن أعادها تشو تشنغ إليه

لكن تساي دونغفان لم يستطع الرفض. ففي جراحة من المستوى الثالث، إذا لم يجر أي إجراء، فسيكون من الصعب التعامل مع الأمر. لذلك، لم يكن أمامه هذه المرة إلا أن يكون شخص أداة

بمساعدة القالب، القول إنها تنفذ مغمض العينين مبالغة، لكنها بالفعل بسيطة وخالية من التعقيد إلى حد ما

ما إن رُكب دليل التصويب حتى ثُقب دبوس الدوران الموجه بالمثقاب الكهربائي، ثم جاءت الشفرة الدوارة، ثم مسمار القفل البعيد، ضربة متتابعة كاملة

سبع دقائق، وانتهت المعركة… بعد أن انتهى، لم يشعر تساي دونغفان بأي إحساس بالإنجاز. خلع قفازيه فورًا وقال: “لوه يون، أنت ودو يانجون أنهيا الأمر، وضعا أنبوبي تصريف”

قال تساي دونغفان باقتضاب: “تشو تشنغ، انزل من الطاولة معي، لدي شيء أقوله لك”

للتذكير: هذا الفصل متاح مجاناً وحصرياً على مَــجـرة الـرِّوايـات، لا تدع أحداً يخدعك.

تجمد تشانغ تشنغتشيوان أسفل الطاولة، هاه؟

هل سيُسحب الأخ تشنغ إلى زقاق من قبل تساي دونغفان مرة أخرى؟

أومأ لوه يون مجيبًا: “حسنًا، أيها المدير!”

كان دو يانجون صامتًا طوال الوقت، ورأسه منخفض قليلًا

إذا كان رد تشو تشنغ اليدوي لكسر عظام نادر كهذا في المريض الأول قد بدا له أمرًا لا يصدق، فإن الإجراءات التي أكملها تشو تشنغ للتو كانت ببساطة هجوم خفض الأبعاد عليه

كان دو يانجون يعتقد دائمًا أن مهاراته السريرية ومهارات تشو تشنغ على مستوى واحد، مع فارق بسيط فقط

لكن الآن بدا أن هذا “الفارق البسيط” صعب اللحاق به قليلًا؛ وربما لن يصل حتى إلى موقع تشو تشنغ الحالي خلال عشر أو ثماني سنوات… منذ اللحظة التي بدأ فيها تساي دونغفان العملية، جعل تسنغ يي آن رو تبدأ في سحب التخدير، لأن الإجراءات اللاحقة لن تستغرق وقتًا طويلًا

رغم أن الأمر يبدو سخيفًا بعض الشيء، وكأن السخرية تفتح الباب بنفسها

قسم التخدير لدينا يجري التخدير النخاعي لنحو نصف ساعة، والجراحة تنتهي أيضًا في نحو نصف ساعة

إذن، صار معدل تبديل مرضى العمليات يعتمد فجأة على سرعة تخديرنا؟

هل في هذا أي منطق؟

لكن بصفته طبيب تخدير مؤهلًا، كان عليه التعاون مع القسم السريري لتسريع تبديل الحالات وألا يعرقل الآخرين

تبًا لهذا، تعبير شتيمة بلهجة مدينة شا

متى بدأ قسم التخدير لدينا يعرقل وتيرة الجراحة؟

كان تسنغ يي قد أمر بذلك، ورغم أن آن رو شعرت بإنهاك جسدي ونفسي قليلًا، لم يكن أمامها إلا أن تصمد وتؤدي دورها

لكنها تمتمت في نفسها: لن آتي إلى قسم جراحة العظام مرة أخرى أبدًا. متعبة جدًا… هذه المرة، أخذ تساي دونغفان تشو تشنغ فعلًا إلى زقاق قريب من غرفة العمليات. وبعد أن أغلق الباب، قال: “شياو تشو، هل تعرف لماذا ناديتك إلى الخارج بهذه السرعة هذه المرة؟”

أومأ تشو تشنغ بسرعة وقال: “الرد المفتوح أو المغلق مع التثبيت بالمسمار النخاعي لكسر عظم الفخذ بين المدورين هو جراحة من المستوى الثالث. لقد تجاوزت صلاحيتي قبل قليل”

تنهد تساي دونغفان وأومأ: “نعم، كلامك صحيح، لقد أجريت جراحة تتجاوز مستواك”

“عليك أن تتذكر شيئًا واحدًا: ليس الأمر أنني لا أريد السماح لك بإجراء جراحات المستوى الثالث، لكن هذه هي القاعدة”

“لا يمكن أن تضم غرفة العمليات أشخاصًا من قسم جراحة العظام فقط. إذا حدث خطأ، فمن يستطيع أن يضمن إسكات الجميع، الممرضة الدورانية، وممرضة أدوات الجراحة، وطبيب التخدير؟”

عند هذه النقطة، أغلق تساي دونغفان عينيه مرة أخرى، وانخفض كتفاه، وقال بعجز: “وكذلك، حسنًا، قسم جراحة العظام في مستشفانا حاليًا لا يملك المؤهلات ولا الموارد لمنح صلاحيات جراحية للأطباء المبتدئين عبر مستويات كثيرة هكذا، لذلك… كن أكثر حذرًا في المستقبل!”

“طبعًا، أنا أيضًا أتحمل بعض المسؤولية اليوم؛ لم أوقفك”

“لكن السبب الرئيسي في أنني لم أوقفك هو أنني أردت أن أرى إلى أي مدى يمكنك الوصول. لكن، للأسف…”

“أدركت أنك حقًا شاب لا يكشف يده إلا عندما يرى الأرنب”

ثم تغيرت نبرة تساي دونغفان وهو يسأل: “لولا أن المستشفى أطلقت هذه المرة شائعات عن اختيار دفعة من متدربي الأطباء المقيمين للبقاء في المستشفى، هل كنت تخطط فعلًا لإخفاء هذا عن لوه يون وعني إلى الأبد؟”

ذهل تشو تشنغ قليلًا، ثم ضحك ببلاهة ولم يرد

فلم يكن يستطيع أن يقول إنه في الواقع من العائلة نفسها مثل تساي، وإن لقبه أيضًا تساي، أليس كذلك؟

كان سيُضرب حتى الموت

لم يواصل تساي دونغفان الأمر، بل قال بهدوء:

“تشو تشنغ، لا يمكنك أن تتوقع من طبيب أول أن يلاحقك ويسألك ماذا تعرف. بل عليك أن تبادر إلى التواصل مع طبيبك الأول بشأن ما تريد تعلمه وما تريد فعله”

“وإلا، حتى لو أردت مساعدتك، فلا يمكنني الاعتماد على وسامتك فقط، أليس كذلك؟”

ثم فكر تساي دونغفان لحظة، ومد صوته، وبدا عاجزًا تمامًا: “همم!”

“آه، أنت…”

“المقاعد التي أطلقها قسم جراحة العظام مؤقتًا لا تشمل مقعدًا لك”

“قل لي، أنت”

“ماذا فعلت؟”

“إذا أردت أن أبقيك، فسأضطر إلى بذل جهد إضافي من أجلك وحدك. لو كان الأمر في السابق، لكان مجرد مسألة أن أقول بضع كلمات إضافية” بعد أن أنهى كلامه، استدار تساي دونغفان وغادر

ترك تشو تشنغ هناك ليستوعب الأمر

بعد عشر ثوان، هتف تشو تشنغ فورًا بفرح: “شكرًا لك، أستاذ تساي!”

لم يكن صوته مرتفعًا جدًا

كان تساي دونغفان قد دخل غرفة العمليات بالفعل، لذلك لم يكن واضحًا ما إذا كان قد سمعه أم لا